“体检报告说让复查，我以为没啥大事就没去。”57岁的老欧在佛山市顺德区某模具厂从事噪声作业已整整20年，2024年初职业健康检查显示他的听力亮起“红灯”。体检机构多次催促企业安排复查，却始终未见动静。直到卫生监督人员依据一份“逾期未复查清单”找上门，老欧才完成复查，最终被检出噪声作业职业禁忌证，不适宜继续从事噪声作业，被建议调离岗位。老欧的遭遇并非个案，它折射出职业健康监护中长期存在的一道隐形裂缝。
职业健康检查是发现职业病隐患的第一道关口。自2021年起，佛山市职业健康检查质量控制中心对全市43家职业健康检查机构开展全覆盖现场质控考核，并深挖每年国家重点职业病监测专项收集的40多万条职业健康检查个案信息，发现“应复查未复查”的个案数量庞大，管理缺口日益凸显。部分企业对“复查”通知书抱有“只签收、不跟进”的侥幸心理。职业健康检查机构则因无强制约束力而导致“通知难、追踪难”。劳动者又因缺乏职业健康知识而忽视风险。还有少数企业刻意利用这一缝隙，规避职业病赔偿等责任。总之，这种“以检代管、查而不纠”的做法，让职业健康监护效果大打折扣。
面对这一深层次难题，佛山市职业病防治所自2023年起主动“亮剑”，将职业健康检查“复查逾期未检”纳入常态化专项监测。通过每半年精准采集全市职业健康检查机构的复查落实数据（涵盖用人单位信息、劳动者个案及追踪联系方式等），逐步构建动态监测网，为企业的职业健康监管装上精准“雷达”与“导航”。每半年，各职业健康检查机构将复查落实数据上报至区级疾控中心，再汇总至市职业病防治所；市职业病防治所经统计分析形成专业技术报告，上报市卫生健康局并转发至各区，最终由区和镇街卫生健康行政部门对涉事企业及劳动者实施精准跟踪督办。
一条以数据驱动监管为主体，清晰的闭环管理链条逐步形成，也让每一份被搁置的“复查通知”有了明确的追踪去向。如今，通过定期形成专项技术报告直报卫生健康行政主管部门，各区监管部门有了执法的“指南针”，可针对“钉子户”企业实施靶向监督。据统计，佛山市职业健康检查复查脱漏率呈现逐年稳步下降态势：2023年为30.2%，2024年降至24.9%，2025年底进一步下降至19.7%。三年间降幅超过10个百分点，有越来越多的劳动者因及时复查避开职业病伤害的“暗礁”，实现从“一检了之”到“闭环守护”的转变。
（作者单位：佛山市职业病防治所）
