深圳讯 为深入推进《健康中国行动（2019－2030年）》，落实全民健康生活方式行动各项工作要求，推动慢性病防控工作的重心持续下沉至基层，深圳市创新引入社会工作专业力量参与健康生活方式指导，于4月3日发布《社会工作专业人员参与健康生活方式指导服务指南》团体标准，该标准于日前正式实施。这标志着深圳在基层健康治理模式创新、夯实基层慢病防控网络工作中迈出实质性一步，为全国基层健康促进工作提供可借鉴、可复制的实践样本。
标准精准赋能 构建专业服务全链条
自2017年全民健康生活方式行动进入第二阶段以来，深圳市持续探索基层健康促进本土化路径。2023年率先引入专业社工担任健康生活方式指导员，创新打造“社工＋健康生活方式工具包”健康教育模式。社工运用限盐勺、控油壶、腰围尺、体脂秤等实用工具，把“5g盐”等专业建议转化为居民易学易用的日常操作，让健康指导融入家庭。该模式也入选广东省全民健康生活方式行动第二轮特色项目。
该标准紧扣社工参与健康生活方式指导的核心环节，覆盖服务伦理与原则、服务内容与方法、服务保障等关键维度，推动形成科学规范、可落地、可推广的服务体系。
在明确专业定位方面，该标准界定了社工在健康生活方式指导中的角色，厘清社工与临床医疗人员的职责边界——社工并非医生的“替补”，而是健康促进的专业力量，填补从医学诊疗到日常行为干预之间的服务空白，完善基层慢病防控的服务链条。
在规范服务方面，该标准遵循“健康素养评估—个性化计划制定—行为干预与跟踪—持续支持与效果评估”的闭环服务流程，坚持一人一策、精准服务。附录配套不同人群健康生活方式核心知识、健康工具包使用指引、活动记录表、社区健康资源地图等实用工具，助力一线社工即学即用、规范操作。
为推动知行转化，该标准融合个别咨询、小组工作、社区动员、志愿者培育等多元专业手段，构建从健康认知到行为改变的完整服务链条。通过一对一咨询、同伴互助监督、社区资源整合，破解健康指导“说得清、做不来”的痛点。
扎根社区落地 健康改变持续可及
该标准的出台，源于深圳社工扎根社区的丰富实践。社工带领志愿者团队，通过健康工具包实操教学、常态化健康科普，让原本对控油控盐理念不理解、不接受的居民，逐步转变健康观念，成长为社区健康宣传员。他们通过小组工作方法，组织有减重需求的居民成立互助小组。通过科学指导与同伴监督，小组成员一个月内平均减重4.4斤，还自发建立长期打卡微信群，形成可持续的健康行为习惯。
针对老年慢病群体，社工通过个性化陪伴与同伴互助服务，帮助糖尿病合并心脏病等慢性病患者改善血糖、血压等健康指标。不少老年居民从健康服务的接受者，转变为社区健康志愿服务的提供者，让健康行为在社区中形成“可传染”的正向循环。
深圳市慢性病防治中心相关负责人表示，深圳通过社工在健康生活方式指导领域的探索，体现了“以社区为本”的健康治理路径，为基层慢病防控提供可借鉴的实践样本。该标准的发布，将有效提升社工参与健康促进工作的专业性和规范性，为各级政府、医疗机构、社区组织引入社工力量开展健康服务提供了可操作的规范指引。
（邹灵洁 蓝丽娜）
