“这里的医生服务态度很好，我们高血压患者过来取药特别方便，不用排队等候，体验感非常好。”在四会市下茆镇卫生院慢病一体化门诊，医务人员正为高血压患者赖姨开展健康检查，并同步更新健康档案，量身定制个性化诊疗方案。赖姨坦言，自己患高血压多年，过去看病要四处奔波，现在“家门口”可享受“一站式”诊疗服务，问诊、检查、取药、健康指导、门诊特定病种办理等均可一站式办结，省时省心，就医成本也大幅降低了。
据悉，下茆镇卫生院于今年1月完成慢病一体化门诊优化升级，门诊常态化配备临床医师与公卫医师，市中医院医共体总院慢病专家会定期下沉坐诊。接诊医师通过动态调取居民健康档案，实时跟踪患者病情变化，针对性提供用药、饮食、运动等健康指导，推动慢性病诊疗模式从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。“慢病一体化门诊优化升级的核心是深化医防融合，打通诊疗与公共卫生服务壁垒，为高血压、糖尿病、慢阻肺等慢病患者提供全周期、一站式健康管理服务。患者在门诊可免费享受诊疗、血压血糖检测、辅助检查、用药指导、季度随访、年度体检、健康宣教等全链条服务，最大限度让群众少跑腿、减负担。”下茆镇卫生院副院长卢国强说。
下茆镇卫生院慢病一体化门诊优化升级只是四会市以改革创新激发基层医疗卫生机构发展活力，持续优化就医服务、提升保障效能的工作缩影。为了健全基本医疗、基本公共卫生、医养结合等基层核心服务体系，统筹推进全域医疗卫生信息共享与系统升级，近年来四会市以紧密型县域医共体建设为抓手，整合全域医疗资源，上线四会市基层医疗卫生智慧云平台，完成医院管理、电子病历、公共卫生服务等核心系统迭代升级，彻底打破县域医疗数据壁垒，实现信息互联互通。
今年1月，四会市人民医院医共体启用肇庆市县域医共体首个“AI药学大脑”——医共体智能审方系统，对下辖所有基层分院开展前置处方智能审核与用药风险全流程监管。同时由市卫生健康局牵头的县域医共体检查检验结果互认共享项目全面落地，不仅为基层医疗机构配齐了DR（数字化X线摄影）、彩色超声、全自动生化分析仪等医疗设备，还加快了远程影像、远程超声、检查检验等资源共享中心建设，今后患者病历、检查检验报告等数据可在县域医共体内实时共享，市级医院专家可远程调阅基层诊疗数据开展远程诊断与技术指导，实现医疗资源优化配置、高效利用，让基层群众就近享受同质化优质医疗服务。
在区域健康养老服务高地建设方面，坐落于江谷镇的四会市医养结合服务中心，依托市人民医院医共体优质医疗资源，为入住长者提供康复治疗、慢病管理、专业护理等一体化医疗养老服务。同时该中心配套建设歌舞厅、阅览区等活动场所，丰富长者精神文化生活，推动养老服务从“基础照料”向“品质康养”提档升级。“楼下养老、楼上诊疗。”江谷镇中心卫生院副院长陈邦龙说，“养老区与诊疗区集中设置在卫生院住院部一至三层，我们建立了医养无缝衔接机制，医务人员可根据长者健康状况，实现养老与医疗服务模式零距离切换，长者在院内即可同步享受养老照护与医疗救治服务，还能通过医共体转诊绿色通道快速就医。”
基层医疗卫生服务提质增效，离不开全域医疗卫生信息化建设的强力支撑。今后，四会市将紧盯群众就医急难愁盼问题，持续优化医疗信息系统功能，丰富便民服务应用场景，以科技赋能基层医疗，以服务温暖民心，加快构建覆盖城乡、优质高效的医疗卫生服务体系，全力守护人民群众身体健康。
（作者单位：肇庆四会市卫生健康局）
