惠州讯 一颗紧挨着心脏、悄然增大的心包囊肿，成了压在博罗县汪女士（化名）心头的一块大石。辗转求医的焦虑，在得知中山大学附属第一医院（以下简称“中山一院”）胸外科专家鲁建军教授常驻博罗县人民医院出诊时，化为了希望。很快，一场高难度的胸腔镜微创手术在“家门口”顺利完成。
“没想到在县里就能享受到省级专家的治疗，免去了奔波，更安了心。”家属这句朴素的感慨背后，是惠州推动高水平医院与县域医共体从“结对子”到“一家亲”深度融合所带来的温暖蝶变。以实施中央财政支持公立医院改革与高质量发展为契机，惠州市着力深化公立医院改革，从南方医科大学珠江医院（以下简称“珠江医院”）全面托管龙门县总医院，到惠东县人民医院与中山一院深化合作，再到博罗县携手中山一院共创三甲医院——这样的实践正在惠州各县区扎根结果。
推动优质医疗资源下沉，关键在建立紧密、稳定的“联姻”关系。惠州通过专家长期驻点、担任学科带头人、建立常态化远程协作机制，将省级医院的管理标准、技术规范和服务理念整体植入县级医院。在惠东，县人民医院的医生每周与中山一院专家“云端见面”，进行远程病例讨论。在博罗，“固定班底+流动智囊”模式高效运转，省级专家通过手术带教、开设专家门诊。在龙门，珠江医院托管一年来，完成远程会诊量超4.6万例。
合作的根本目的，在于激发县域内生的医疗服务能力。随着“名医工作室”“师带徒”等机制持续发力，一批“带不走”的本土医疗骨干正在成长。以往需要向上转诊的复杂手术，如今已在县级医院常态化开展。龙门县总医院成功开展机器人辅助手术，累计推广应用新技术50项。惠东县人民医院神经外科等20多个核心专科能力显著增强。博罗县人民医院也成功开展多项脊柱微创手术。县级医院的龙头作用日益凸显，正将优质服务有效延伸至村镇。
改革的成效，最终要由群众的切身感受来检验。龙门县依托珠江医院建立的省—县—镇三级联动影像、心电诊断中心，已累计完成远程诊断服务32.8万人次。群众在乡镇卫生院拍片，就能拿到县级甚至省级专家的诊断报告。越来越多的省级专家定期在县医院开设“家门口的专家号”。龙门县总医院设立的一站式转诊中心，一年来为超过2.2万名患者提供了高效、连续的医疗服务。
从机制创新到服务落地，惠州市通过推动高水平医院与县域医疗深度“融合”，正努力描绘一幅“大病不出县、小病在基层”的“健康惠州”新图景。
（周婷婷 苏秉成）
栏目：聚焦深化医改
