本委讯 3月18日，省卫生健康委发布消息称，省卫生健康委、省发展改革委等六部门联合制定《广东省家庭医生“签约有感”行动方案（2026—2027年）》（以下简称《方案》），旨在提升居民对家庭医生签约服务的获得感，推动家庭医生成为密切联系群众的纽带。《方案》提出，力争到2027年，全省签约居民满意度达到85%左右。
《方案》明确了未来两年的工作目标：在现有服务水平基础上，调动家庭医生积极性，力争以地市为单位全人群和重点人群签约服务覆盖率每年提升1个百分点。
围绕“签约有感”，《方案》部署十项重点任务。在优化签约模式方面，要求依托广东省家庭医生签约信息平台，整合全省家庭医生（团队）的执业信息、专业特长与服务区域，制作家庭医生电子地图向居民公布。各地要以社区居委（村委）为单位，在公共场所清晰公示辖区内家庭医生的联系途径、服务时间与签约方式，并及时更新。大力推进“互联网+”签约，积极引导服务关系稳定、相互信任度高的家庭医生与居民签订1－3年的中长期服务协议。
为盘活医疗资源，《方案》鼓励紧密型城市医疗集团和县域医共体牵头医院的全科医生、下沉到基层医疗卫生机构服务的医生，直接作为签约主体。支持各级各类执业医师通过多点执业等方式，在基层开展签约服务。落实各类医师参与签约服务的薪酬补偿政策，其合理劳动报酬根据签约服务协议确定。
在密切联系居民方面，《方案》要求各地根据季节特点和疾病流行情况，每年主动向签约居民推送健康信息不少于12次，内容涵盖科学运动、合理膳食、烟草控制、慢性病防控等，其中每年至少包含1次个性化健康指导。
《方案》还明确，要畅通双向转诊通道，紧密型城市医疗集团、县域医共体的牵头医院要落实家庭医生上转的签约居民预约就诊、检查和住院“三优先”。同时，深化功能社区签约服务，开展家庭医生签约服务进机关、企业、校园等“六进”活动。基层医疗卫生机构应联合村（居）公共卫生委员会，提供一场宣教、一次咨询、一次体重腰围测量、一次中医适宜技术体验、一次食养指导“五个一”组合式服务。
在优化用药保障上，《方案》要求，通过县域医共体中心药房等机制，扩展基层慢性病、常见病用药目录。家庭医生要对病情稳定的慢性病患者，依规提供最长12周的门诊长期处方服务。
《方案》特别聚焦重点人群，要求对老年人、慢性病患者等实施分层分类管理。在知情同意前提下，鼓励为80岁以上高龄及失能老年人开展上门或面对面随访服务。探索将长护失能等级评估、照护服务纳入签约服务内容。同时，针对癌症高危人群，《方案》在附件中详细列出癌症风险评估、结直肠癌及鼻咽癌初筛等服务内容。
此外，《方案》提出推广健康积分制度，居民可通过参与健康教育、体检等服务积累积分，兑换中医适宜技术等健康服务项目。要求各地每年第四季度至次年初集中开展家庭医生签约服务确认与续约工作。
（朱琳）
