运动前先“安检” 科学运动保健康

▲运动风险评估中心筛查设备

近日，全国首个依托高水平医院建设的运动风险评估中心（以下简称“评估中心”）在广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）正式揭牌成立。评估中心聚焦心血管风险人群的运动安全评估与心脏风险筛查，制定个体化运动方案，构建“筛查-评估-个性化运动处方-全周期健康管理”一站式服务模式，为群众提供安全、个性化、科学化的运动健康医疗服务。

精准划定“运动安全红线”

近年来，群众健身热情高涨，但普遍重运动、轻筛查，重锻炼、轻风险，运动损伤及心血管急症时有发生。尤其是运动过程中及运动后出现的心源性猝死事件，已成为社会关注的健康热点，为全民科学健身敲响安全警钟。现有防控多针对已有基础病人群，对看似健康、暗藏心血管隐患的健身人群及亚健康群体，缺乏标准化专业评估和科学运动指导。运动前置筛查与风险预警存在明显短板，为此省二医评估中心打造集风险筛查、精准评估、运动处方、转诊干预、随访管理于一体的运动安全保障平台，从源头降低运动相关急性心血管事件（心肌缺血、恶性心律失常、心源性猝死等）的风险，早期发现疾病潜在进展并及时干预治疗，实现安全运动、科学健身、主动健康。

“运动是促进健康和预防慢性病的主要干预手段，对于已经确诊或具有潜在的心脏隐患人群，不当运动可能诱发严重心血管事件。”省二医评估中心负责人、医院心功能室副主任医师黄静和表示，评估中心为不同人群精准划定“运动安全红线”，提供个性化运动方案，让健康人放心运动、高危人群安全运动、慢病患者科学运动。

她强调，对于在运动中会出现不适，尤其是长期熬夜、高压及初练运动者，或是高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等高危人群及心血管病患者，或有先天性、遗传性心脏家族病史者，以及马拉松、竞技体育等高强度运动爱好者，都有必要进行专业的运动风险评估，从而科学规避风险、安全参与运动。

一站式服务实现评估诊疗闭环

为实现运动风险早发现、早评估、早干预、早指导，该评估中心配备心电图、动态心电图、动态血压、心脏超声、血管超声、食道电生理、心肺运动负荷试验等全套设备，既能通过静态检查捕捉心脏结构与电生理异常，又能模拟真实运动场景，精准排查静息状态下难以发现的心脏隐患。结合患者的疾病状态、临床症状及运动能力，对受检者进行科学的心脏风险分层评估。低风险人群可直接获得个体化运动指导方案，在专业指导下安全开展运动；高风险人群进入深度筛查流程，通过心电图、心脏超声、心肺运动负荷试验等进一步检查明确风险，再制定针对性的医学干预与运动指导方案。

评估中心将遵循“安全为先、分层适配、动态调整”原则，以专业评估，为每位受检者划定安全运动心率区间与强度上限，并结合其身体素质、疾病状态及人群特征（如“三高”患者、肥胖、久坐人群等），实现“一人一策”精准指导。如“不敢动、不想动”的人群，以低强度运动引导其循序渐进建立习惯；过量或高强度运动人群，可科学评估风险、及时纠正不当运动方式，让运动既安全又有效。

据悉，受检者完成心脏风险评估后，评估中心会在1小时内出具评估结论及个体化运动指导。一旦发现受检者存在心脏风险，将直接对接心血管内科等相关专科，全程精准引导、高效转诊，实现“筛查-评估-个性化运动处方-全周期健康管理”一站式服务。

科学评估让运动更安全

“整个评估流程非常顺畅，这是我第一次清楚地知道自己运动的安全边界。”47岁的足球、网球运动爱好者刘先生（化名）分享道，因为有心脏病家族史，他一直很担心自己也会有运动风险，便主动来到这里接受评估。经过全面评估，刘先生在运动过程中未出现明显心肌缺血、心律失常，其运动心功能评定为A级，专家建议他保持现有的运动习惯、定期复查即可。

同样受益的还有37岁的运动爱好者李先生（化名），其身体存在尿酸长期偏高的情况。通过评估中心精准筛查，证实患有左前降支粥样斑块。“我平时热爱马拉松与登山，运动中偶尔会感到胸闷，没想到会存在心脏血管病变的问题。”转诊至血管斑块管理中心后，医生团队为其开展规范治疗，并量身调整了运动方案。如今，在医生的专业指导下，李先生的病情得到科学控制，并可在安全范围内开展合理运动。

目前，评估中心已在临床应用中显现实际成效，帮助多名运动爱好者及时排查隐匿心脏问题，规避突发健康风险。今后，该中心还将积极践行全民健康管理，把科学运动、安全运动的理念普及到更多人群，为广大群众的运动健康筑牢坚实保障。

（作者单位：广东省第二人民医院）